Q23c. Gebe bir annenin 19. ve 23. gebelik haftaları arasında, bebeğin organlarını, plasentasını, rahim ağzındaki kan akışının incelenmesi için yapılan ultrasonla bebeğin sağlığıyla ilgili tüm detaylar kontrol edilir. Şimdi bu uygulamanın nasıl yapıldığını gebelikte detaylı ultrason nasıl yapılır Ultrason Nedir? Ayrıntılı Ultrasonu Kimler Yapar? Öncelikle ultrasonu tecrübeli radyologlar veya alanında uzmanlaşmış kadın doğum uzmanları yapar. Ayrıntılı Ultrason”, "Detaylı Ultrason” veya "İkinci Düzey Ultrason” denilen muayenenin, normal gebelik takibinden farkı daha yüksek çözünürlüklü görüntü kalitesine sahip, Doppler, Renkli Doppler, 3 ve 4 Boyutlu görüntüleme özelliğine sahip yeni nesil ultrason cihazları ile anne karnındaki bebeğin tüm organları en yüksek ayrıntı düzeyine sahip makine ile kare kare incelenir. Bu incelemeyi riskli gebelikler, doğumsal sakatlıklar ve hastalıklar konusunda özel eğitim ve tecrübeye sahip Perinatoloji Uzmanları yapar ve inceleme sonucu yazılı bilgilendirme raporu çıkartılır. Çıkan rapora göre de yapılacak şeyler hızla ve sırayla yapılır.Renkli Ultrason’’, ’İki Boyutlu Ultrason’’ Ve 3. ve 4. Boyutlu Ultrason’’ Ne Demek?Hemen hemen her hastanenin radyoloji servislerinde iki boyutlu görüntü üreten ultrasonlar bulunur. Bu cihazlardan elde edilen görüntüler genelde siyah-beyaz ve gri rengin tonlarında 1-2 milimetrik ayrıntılar şeklinde gösterilir.’Renkli Ultrason’’ demek doğru bir tabir olmasa da halkımız böyle bildiği için tıp literatürüne eklenmesinde bir sakınca yok desek de doğru isim Renkli Doppler’’dir. Çünkü ultrason cihazında annenin karnındaki bebeğin renginin görüntülenmesi mümkün değildir. Renkli Doppler Renkli Ultrason teknolojisinin yardımı ile hamile adayının rahim damarları, bebeğin kan damarları ve kalbindeki kan akımları görüntülenir. Renkli Doppler’in kullanılmasının esas amacı bebeğin damar yolları ve kalp oluşumu yine bebeğin gelişme bozuklukları varsa tespit edilerek bununla ilgili acil tedavi yöntemleri geliştirilir.’3 Boyutlu Ultrason’’ yeni nesil ultrason cihazlarının bilgisayar programlarıyla binlerce iki boyutlu görüntü birleştirilerek üç boyutlu görüntü elde edilir. Üç boyutlu görüntülerin ayrıntıları iki boyutlu görüntülerin ayrıntılarından oldukça az olmakla birlikte, 3 Boyutlu Ultrason’’ normalde elde edilmeyecek kesitlerin alınmasına ve bebeğin vücut yüzeyinin herkesin anlayabileceği şekilde gösterilmesini sağlar.“4 Boyutlu Ultrason’’ ultrason cihazıyla 3 boyutlu görüntülerin canlı izlenmesine denilir. 3 ve 4 boyutlu görüntüleme çok gerekli değildir. Yapılma amacı bebeğin anne karnındaki yatış pozisyonun uygun olup olmadığı, anne karnındaki su miktarı anne adayının bebeğinin kilolu olması 3 ve 4 boyutlu görüntülemenin yapılmasını engelleyebilir. Bu sebeple bebeğin durumunun %100’ü ayrıntılı ultrason muayenesinde 2 Boyutlu görüntüleme, Doppler ve Renkli Doppler, 3 ve 4 boyutlu görüntüleme türlerinin hemen hemen hepsinden Ultrasonda Neler Değerlendirilir? Burada yapılan çalışmada bebeğin organlarından Kafatası, beyin, beyin içi boşluklar, beyincik,Yüzde; dudak, damak, burun, gözler,Omurga bütünlüğü,Göğüs kafesi, kalp, akciğer,Karın ön duvarı, karın içinde bulunan böbrekler, mide, karaciğer, safra kesesi, idrar torbası ve bağırsaklar,Genital cinsel organlar,El ve ayaklarda kemik sayıları, şekil bozukluğu incelenmesi,Anne karnında bebeğin içinde bulunduğu gebelik kesesi içinde su miktarı ve plasenta isimli bebeğin eşi hakkında bilgi,Göbek kordonuincelenmiş Ultrason Muayenesinde Hangi Sorunlar Anlaşılabilir? Ayrıntılı ultrason muayenesiyle anne karnındaki bebeğin anomalileri ve doğumsal hastalık şüphesi uyandıran bulguları karnında bebeğin sakatlı olması, vücut ve organ yapılarında ciddi kusurlar oluşturur. Örneğin belkemiğinde ki küçük bir açıklık, beyin boşluklarının aşırı sıvı toplaması, kol, bacak yokluğu, ana damarların kalbe hatalı bağlanmış olması gibi sorunlar ve 5. ayda gebe anneye yapılan ayrıntılı ultrason muayenesiyle yapısal oluşum kusurlarının hemen hemen %90’ı normal bebeklerde de görülebilen, fakat genetik veya enfeksiyon hastalığı olanlarda daha sık izlenen fiziksel beyin boşluklarının genişlemesi, burun kemiğinin küçük ölçülmesi, ense ve deri kalınlığının artması, elin küçük parmağında orta kemik eksikliği, ayak başparmağının diğer parmaklardan ayrık durması gibi bulgular normal bebeklerde de görülebilir, fakat aynı zamanda bunlar Down Sendromu olarak adlandırılan doğumsal zekâ geriliğine sahip bebeklerde daha sık Ultrasonda Hangi Sorunlar Tam Anlaşılamaz?Yapısal kusurların tanınma olasılığı boyutuyla ve yerleşimiyle ilgilidir. Küçük boyutlu yapısal sorunların çoğunun ultrasonla tanınması mümkün atrezi denilen dışkı deliğinin oluşmaması,Özofagus atrezisi denilen yemek borusunun tıkalı olması,Koanal atrezi denilen butun deliklerinin tıkalı olması,Yumuşak damağın yarık olması,Bağırsaklarda tıkanıklık olması,Cinsel organlarda şekil bozukluklarının olmasıörnek yanında,gebelik haftasının uygun olmaması,gebenin aşırı kilolu olması,bebeğin anne karnında duruşunun uygun olmaması,bebeğin sularının az olmasıgibi faktörler ultrason incelemesini olumsuz etkilerler ve olası sorunların saptanmasını vücut ve organ yapılarının ultrason görünümünü etkilemeyen doğumsal hastalıklar ultrasonla tanınamaz. Doğumsal zeka geriliği, görme veya işitme bozukluğu, kan hastalıkları, enfeksiyon hastalıkları, metabolik hastalıklar ultrasonda görülemeyebilir. Bu tür hastalıkların çoğunu gebelik sırasında herhangi bir tetkikle tanınması mümkün değildir. Bazıları su veya kordon damarından alınan kandan tetkik yapılarak Detaylı Ultrason Gebeliğin Kaçıncı Haftasında Yapılır?Ayrıntılı Ultrason gebeliğin 17 ila 23. haftaları arasında yapılır. Bu inceleme yaklaşık olarak 30 dakika kadar sürer ve inceleme sonucu detaylı bir ultrason raporu yazılı olarak Ultrason Muayenesi Bebeğe Ve Anneye Zarar Verir Mi?Anne karnındaki bebeklerin durumunu incelemek için ülkemizde yaklaşık 50 yıldır cihazlar kullanılmaktadır ve bugüne kadar zarar gören herhangi bir bebek rapor edilmemiştir. 2 Canan merhaba Bak tatlım öncelikle sana şunu söylemek isterim ; evlilik kutsal bir kurumdur , sevgi ,saygı ve sadakat üzerine kurulur. Adeta sevgi ,saygı ve sadakat evliliği ayakta tutan sac ayağı gibidir bunlardan biri yok olur ya da bozulursa evlilik yıkılır ve hiç bir şey bunların yerini dolduramaz . Sen işin başında iken daha bu sac ayaklarından sahte bir zemin oluşturuyorsun ve evliliğin aslında pamuk ipliğine bağlıyorsun istiyorsun. Büyü ile olan büyü ile gider bunu asla unutma , hayat bumerang gibidir ne yaparsan sana döner , iyi yaparsan sana iyi döner , kötü yaparsan sana kötü döner. Büyü vardır ve isanlar üzerinde tesir eder ve Allah'ın lanet ettiği bir şeydir yapanın da yaptıranın da varacağı yerin ebedi cehennem olduğunu söylüyor Yüce Yaradan bunlar ayetle de hadisle de sabittir. Büyünün iyisi kötüsü olmaz , büyü büyüdür. Kocan olacak şahsı büyü ile tutamazsın bu sana da kocan olacak kişiye de çok zarar verir bir evlilik böyle kurulmaz bu sahte bağlanma sahte sadakat sahte sevgi olur kişinin kendi iradesiyle olmayan sevgi saygıve sadakat seni tatmin mi edecek bunu anlamak da güçlük çekiyorum doğrusu. Nişanlına büyü yaptırarak evleneceksin evet yaptıracak böyle bir şeyler var oluyor pek senin gönlün nasıl rahat edecek seni gerçekten sevmiyorsa diye hiç düşünmeyecek misin bir de işin bu tarafından düşün büyün yapan bir sürü sahtekar bulabilirsin yaptırabilirsin de ama emin ol bu kafayla gerçek sevgiyi yaşayamazsın , karar senin sahte ve vicdani rahatsızlıkla dolu bir hayat ya da gerçekten seni seven biriyle ileri de evlenmek .... Dünyada ultrasonografinin gebelik döneminde ilk kullanımının üzerinden 40 yıldan fazla süre geçmiş durumdadır ve ülkemizde ilk kullanışı 1980’li yıllarda olmuştur. Şu anda gebelik ultrasonografisi tıpta en sık kullanılan inceleme yöntemlerinden gebeliğin değerlendirilmesinde vazgeçilmez bir tanı aracıdır ve hem annenin hem de bebeğin sağlığının değerlendirilmesinde kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarına büyük faydalar gebelik ve doğum biliminde yeni bir çağ başlattığını söyleyebiliriz. Bu teknoloji bize rahim adını verdiğimiz bebeği taşıyan sürprizlerle dolu olabilen kapalı kutuyu bir anlamda açmadan görme imkanı BEBEĞE ZARAR VERİR Mİ?Tüm bu faydalarına rağmen sıklıkla uygulanması nedeniyle bazen ailelerin aklına ultrasonografi bebeğe zarar verir mi sorusu halen ışınlarında X ışınları iyonize edici özellikler bulunmasına karşın ultrasonografi, kelime anlamından da anlaşılabileceği gibi "ses ötesi", yani insan kulağının duyamayacağı seslerin dokuya gönderilip geri alınması prensibine göre çalışır. Ses dalgalarının canlı dokuya zarar vermediği uygulamaları bu konuda eğitim görmemiş kişilerce yapıldığında oluşabilecek muhtemel zararlar ultrasonun direkt etkisinden değil, yanlış yorumlar sonucu yanlış karar verilmesi ve uygun olmayan tıbbi yaklaşımda bulunulmasından her tıbbi uygulamada geçerli kural ultrasonografi uygulamalarında da geçerlidir tanıya ve tedaviye yönelik uygulamalar gerekli durumlarda yapılmalı ve kâr/zarar oranı, kâr lehine olduğunda uygulanmalıdır. Ultrasonografi yapılmasından anne adayı ve bebeğin elde edeceği "kâr" erken tanı, elde etmesi muhtemel büyük ihtimalle de olmayan zarardan kesinlikle çok daha GEBELİK DÖNEMİNDE NE GİBİ FAYDALAR SAĞLAR?• Erken gebelik döneminde yapılan ultrasonografi gebeliğin haftasını son adet tarihinden daha hassas bir şekilde belirleyebilir.• Dış gebelik ve diğer sorunlu gebelik durumları, bebeğin karında ölmesi gibi durumlar erken gebelik döneminde yapılan ultrasonografiyle saptanabilir.• Gebelikle birlikte varolan patolojik durumlar yumurtalık kistleri ya da rahim myomları gibi özellikle erken gebelik döneminde yapılan ultrasonografiyle kolaylıkla saptanabilir. Bu durumların gebelik üzerindeki muhtemel olumsuz etkileri nedeniyle tanısı ve izlenmesi büyük önem taşır.• İkiz ya da diğer çoğul gebelik şekilleri erken gebelik dönemlerinden itibaren ultrasonografide rahatlıkla saptanabilir.• gebelik haftaları arasında yapılan ultrasonografide bebeğin "tepeden tırnağa" incelenmesi ve mevcut büyük sakatlıkların ortaya konması mümkündür. Bunlar arasında anensefali bebeğin beyin dokusunun olmaması gibi yaşamla bağdaşmayan sakatlıklar, bebeğin ileriki yaşamını olumsuz yönde etkileyebilecek sakatlıklar en önemlileridir. Yine bu dönemlerde yapılan ultrasonografide bebeğin cinsiyeti belirlenebilir.• Ultrasonografi sistemlerinin bir parçası olan renkli doppler incelemesi ile bebeğe giden kan akımı miktarı belirlenebilir.• Bebek için yaşamsal değeri olan amnios sıvısının miktarı değerlendirilebilir.• Gebeliğin herhangi bir döneminde saptanan bazı durumlar bebeğe daha ileri tanı yöntemleri uygulanması için yol gösterici olabilir bebekte ense kalınlığının arttığının saptanması, hidrosefali beyin içinde su toplanması saptanması, boyunda kistik kitle saptanması ve diğer bazı anomalilerde bebekte bir kromozom anomalisi varlığını ortaya koymak için amniyosentez "bebeğin sıvı örneğinin alınması" ya da kordosentez "bebeğin kan örneğinin alınması" gibi ileri incelemelere başvurmak gerekebilir.• Bebeğin rahim içi gelişimi ultrason ile izlenebilir Rahim içi gelişme geriliği tanısı konabilir, ya da tanının şüpheli olduğu durumlarda seri ultrasonlarla bebeğin gelişimi izlenebilir.• Bebeğin gelişiminin gebelik haftasına göre aşırı olduğunun saptanması iri bebek ise anne adayında diabet şeker hastalığı olduğuna işaret edebilir ve bu konuda ayrıntılı incelemeler gerekebilir.• İkiz ve çoğul gebeliklerde bebeğin rahim içindeki konumu yan duruş, makat duruş gibi bebeklerin doğum şekline karar vermede önemli bilgiler verir.• Klinik muayene ile bebeğin geliş şeklinin anlaşılamadığı durumlarda ultrason baş gelişi, makat gelişi ya da yan duruş hakkındaki bilgileri net olarak verir.• Plasentanın doğum kanalını tıkaması durumunda vajinal doğum imkansızdır. Rutin bir incelemede ya da kanama ile başvuran bir anne adayının incelemesinde plasentanın durumu gebelikte kanamanın nedeni hakkında önemli bilgiler verir.• Son adet tarihini net olarak hatırlamayan ve/veya erken gebelik döneminde ultrasonografisi yapılmamış anne adaylarında gebelik haftası ultrason ile tahmin edilebilir. Ancak gebelik haftası ilerledikçe ultrasonun bu konuda hata yapma olasılığı da artar. Erken gebelik dönemindeki ± 3 günlük hata payı son trimesterde son üç aylık dönemde ±3 haftaya kadar çıkabilir!• Herhangi bir dönemde yapılan incelemede bebeğin tahmini kilosu belirlenebilir. Bu tahmini ölçümler özellikle klinik olarak iri bebek bulgusu olanlarda vajinal doğumun mümkün olup olmadığı konusunda yol gösterici olabilir. Miadında bir bebekte tahmini kilo belirlenmesinin ±400 grama kadar varabilen hata payı olabilir.[fotogaleri=618,2601]DÖRT BOYUTLU ULTRASONOGRAFİ NEDİR?Dört boyutlu ultrasonografi son yıllarda geliştirilmiş bir teknolojidir. Çalışma prensibi olarak klasik iki boyutlu ultrasonografiyle aynı olmakla beraber sistemin içindeki farklı açılardan hızlı görüntü alan sistem bebeğin üç boyutlu görüntüsünün elde edilmesine olanak tanır. Bu üç boyutlu görüntü eş zamanlı olduğundan yani bebeğin hareketlerini de ekrana yansıttığından dört boyutlu ultrasonografi dördüncü boyut zamandır adını boyutlu ultrasonografi ile elde edilen görüntüler gerçekten de mükemmeldir. Ancak bilinmesi gereken dört boyutlu ultrasonografinin kendi başına bir tanı aracı olmadığı, klasik iki boyutlu yani siyah beyaz ultrasonografinin bir tamamlayıcısı olduğudur. Bebeğin sağlığının değerlendirilmesinde halen klasik ultrasonografi yaygın olarak kullanılmaktadır. Dört boyutlu ultrasonografi iç organları göstermede klasik ultrason kadar başarılı değildir. Dört boyutlu ultrasonografi anne babayla bebeğin duygusal bağının bebek doğmadan gelişmesine önemli katkılarda bulunur ancak yine vurgulanacağı üzere bebeğin sağlık durumunun değerlendirilmesi açısından vazgeçilmez bir inceleme de bu ultrason için bebeğin ilk fotoğrafı olduğu söylenebilir ve ülkemizde de bu teknoloji giderek iki senedir bu teknolojiyi uygulayan bir hekim olarak bu teknolojiyle ilgili gözlemlediğim en olumsuz nokta anne ve baba adaylarının bu yöntemin bebeğin sağlığını hemen hemen garantilediğini düşünme eğilimleridir. Gerçekte ise bu yeni teknoloji henüz emekleme aşamasındadır ve henüz bebeğin “ilk fotoğrafını” sunmaktan çok daha ileriye gidememiştir. Eğer gebeliğinizde bu ultrasonografiyi yaptırma imkanınız olmadıysa üzülmenize gerek yoktur.

ultra one shot yaptıranların yorumları